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牙根齲齒、鄰接面蛀牙及牙周病是老人最常見的牙齒問題

梅州嘉誠口腔醫(yī)師指出，常聽到許多老人家誤以為罹患牙病、掉牙是正常的老化現(xiàn)象，不需理會(huì)，這是錯(cuò)誤的觀念。老年人身體機(jī)能與自我照顧能力減退，如不加強(qiáng)口腔照護(hù)，罹患齲齒、牙周病的機(jī)率遠(yuǎn)高于年輕人；尤其隨著年齡增長，牙齦逐漸萎縮，缺少琺瑯質(zhì)保護(hù)的牙根暴露在外，易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙，加上清潔不易，牙根蛀牙是缺牙的主因之一。

另一個(gè)缺牙的原因是中年牙周病。40歲以上成年人，高達(dá)九成有輕重程度不一的牙周病，但就醫(yī)率不到四成。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，35歲后掉牙的主因是牙周病。牙周病的破壞是累積的，牙菌斑（牙結(jié)石）堆積于牙齒與牙齦交接處，慢慢侵蝕牙齒周圍組織，造成牙齒的「地基」流失，牙齒松脫而掉落。

缺牙一定要補(bǔ)，無論是活動(dòng)假牙、固定假牙（牙橋）或種植牙都可以，否則不但影響咀嚼能力，時(shí)間一久，兩側(cè)牙會(huì)向中間空位傾斜，占據(jù)缺牙位置，造成缺牙區(qū)的牙床萎縮，進(jìn)而影響語言和容貌，到時(shí)才想修復(fù)，工程龐大且復(fù)雜。

要特別提醒的是，有牙周病的老人家得先把牙周病治療好才能種植牙或裝假牙，種植牙或假牙的使用壽命才會(huì)長久。

老年人缺牙做種植牙還是假牙好？

不同方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)。如果只補(bǔ)缺牙，從牙齒的受力來考察，嘉誠口腔醫(yī)師認(rèn)為種植牙是比較好的選擇，相對(duì)而言，牙橋的受力還是較弱。

但上了年紀(jì)的人如果選擇種植牙，因全身性疾病比年輕人相對(duì)較多，以70歲和30歲相比，血管彈性降低使血壓收縮壓增加，心臟功能降低三成，全身血液流量減少二成，肺功能降低五成，腸胃系統(tǒng)的蠕動(dòng)及吸收能力降低，免疫能力亦降低，因此評(píng)價(jià)上需要特別慎重。

另外，老人家因?yàn)槟昙o(jì)大，牙床萎縮，種植牙區(qū)的骨質(zhì)、骨量是否足夠，是否有骨質(zhì)疏松等，甚至老人家能忍受的手術(shù)時(shí)間，會(huì)否因?yàn)榻箲]而抵抗力下降，這些也都要列入評(píng)價(jià)。

「種植牙醫(yī)師的專業(yè)能力也是條件之一，」嘉誠口腔醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)。而且種植牙手術(shù)后通常需要3～6個(gè)月的時(shí)間，這期間種植牙部位不適合受力，等骨頭跟人工牙根長得緊密后才能放置牙冠，完成種植牙。